宫颈癌筛查有多重要？这5类女性尤其要注意！

近闺蜜小婷在群里发了个链接，是我们本地医院宫颈癌筛查的通知。她催着我们都去查查，说现在宫颈癌越来越年轻化了。我翻了翻聊天记录才发现，原来我们6个人的闺蜜群里，居然有4个人从来没做过这个检查。

一、为什么要做宫颈癌筛查？

你可能不知道，宫颈癌是常见的妇科恶性之一。但是，它也是目前明确病因（高危型HPV持续感染）且能通过筛查早期发现的。医生朋友告诉我，早期宫颈癌率能达到90%以上，而晚期就只剩下20-30%了。

记得去年有个28岁的患者，因为同房后出血来检查，结果发现已经是宫颈癌中期。她说三年前单位体检时，看到"妇科检查"这项就直接跳过了，现在后悔都来不及。

二、哪些人必须定期筛查？

1. 有性生活的女性（建议21岁开始）
2. 长期吸烟的女性
3. 免疫力低下的人群
4. 有多个的女性
5. 长期口服避孕药的女性

我们医院妇科常说："宫颈癌筛查不是选做题，而是必答题。"特别是30岁以上的女性，建议把HPV检测和TCT检查都做上。

三、筛查过程会疼吗？

好多姐妹不敢去检查，主要是害怕疼。其实整个过程5分钟就结束了，医生会用一个小刷子在宫颈口轻轻刮取些细胞。可能会有点不舒服，但谈不上疼痛。我们科室的护士小说："比打针轻松多了，就是体检时量血压的时间。"

四、检查前要注意什么？

1. 避开期（好在干净3-7天）
2. 检查前3天不要同房
3. 不要使用药物或冲洗
4. 穿方便穿脱的衣物

上周有个患者因为不知道这些注意事项，白跑了一趟医院。后来我们护士长特意做了个提示卡，现在每个来做检查的人都能提前收到提醒。

五、筛查报告怎么看？

很多人拿到报告就懵了，那些术语根本看不懂。其实主要看这几个指标：
- TCT检查：重点关注是否有"型鳞状细胞"（ASC-US）等异常
- HPV检测：16/18型是高危中的高危

如果报告显示异常，也别慌。我们医院去年筛查出的200多例异常病例中，90%经过进一步检查都只是炎症或低度病变。医生会根据情况建议做镜或者活检，这些都是为了更判断病情。

六、关于疫苗和筛查的误区

现在很多年轻女孩觉得打了HPV疫苗就万事大吉了。但疫苗只能预防部分高危型HPV感染，不能替代筛查。我们医院接诊过好几个打了九价疫苗后疏于筛查，后查出癌前病变的。

还有个误区是"绝经后就不用查了"。实际上宫颈癌高发年龄是35-59岁，只要还有宫颈，就需要定期筛查。

七、筛查费用贵吗？

现在很多地方都有筛查政策。像我们市，35-64岁女性每3年可以享受一次检查。自费的话，TCT检查大概150-300元，HPV检测300-500元。比起动辄上万元的治疗费，这个钱真的不能省。

后想说，宫颈癌筛查就像给身体做的年检。我们每年都会给爱车做保养，为什么对自己的身体反倒马虎了呢？下次看到体检表上的"妇科检查"项，千万别再随手划掉了。